Jak vybrat vitamin D: D3, dávkování, K2 a forma krok za krokem
Vitamin D patří mezi doplňky, u kterých může být nabídka překvapivě nepřehledná. Jeden produkt obsahuje 1000 IU, jiný 3000 IU a další 5000 IU. Někde je vitamin D samotný, jinde společně s vitaminem K2. Můžete si vybrat kapsle, softgely, tablety i kapky a na obalu se střídají jednotky IU a mikrogramy.
Vyšší číslo přitom automaticky neznamená lepší produkt. Při výběru je důležité zohlednit dávku, formu vitaminu D, svůj jídelníček, pobyt venku, věk, případné laboratorní výsledky a také další doplňky, které už užíváte.
V tomto průvodci se podíváme na nejdůležitější rozdíly a ukážeme si konkrétní příklady z nabídky vitaminu D na Biolekarna.cz.
Proč vitamin D potřebujeme?
Vitamin D je vitamin rozpustný v tucích a v organismu má několik dobře popsaných funkcí. Přispívá zejména k:
- normální funkci imunitního systému,
- udržení normálního stavu kostí,
- udržení normální činnosti svalů,
- udržení normálního stavu zubů,
- normálnímu vstřebávání a využití vápníku a fosforu,
- udržení normální hladiny vápníku v krvi,
- procesu dělení buněk.
Část potřebného vitaminu D dokáže tělo vytvářet v kůži působením UVB záření. Tvorbu však výrazně ovlivňuje roční období, zeměpisná poloha, denní doba, věk, pigmentace kůže, oblečení a množství času stráveného venku.
Vitamin D se přirozeně nachází pouze v omezeném počtu potravin. Mezi významnější zdroje patří například tučnější ryby, rybí tuk, vaječné žloutky a některé fortifikované potraviny.
D2 nebo D3: kterou formu vybrat?
V doplňcích stravy se setkáte především se dvěma formami:
- vitamin D2 – ergokalciferol,
- vitamin D3 – cholekalciferol.
Obě formy se ve střevě vstřebávají a dokážou zvýšit hladinu vitaminu D v organismu. Většina dostupných výzkumů však ukazuje, že vitamin D3 obvykle zvýší hladinu 25-hydroxyvitaminu D více a dokáže ji udržet zvýšenou po delší dobu než stejná dávka vitaminu D2.
Proto dnes v běžných doplňcích stravy převládá právě vitamin D3.
A co vegani?
Klasický vitamin D3 se často vyrábí z lanolinu získaného z ovčí vlny. Existují však také veganské varianty D3 pocházející například z lišejníku.
Pokud se vyhýbáte živočišným produktům, kontrolujte nejen označení D3, ale také jeho zdroj a materiál kapsle.
Jednoduchým příkladem je G&G Vitamins Vitamin D3 1000 IU. Obsahuje 25 µg neboli 1000 IU veganského vitaminu D3 z lišejníku v rostlinné kapsli.
IU nebo mikrogramy? Naučte se jednoduchý přepočet
Vitamin D se na obalech uvádí buď v mikrogramech (µg), nebo v mezinárodních jednotkách IU.
Přepočet je jednoduchý:
1 µg vitaminu D = 40 IU
| Vitamin D | Odpovídá |
|---|---|
| 10 µg | 400 IU |
| 15 µg | 600 IU |
| 25 µg | 1000 IU |
| 50 µg | 2000 IU |
| 62,5 µg | 2500 IU |
| 75 µg | 3000 IU |
| 100 µg | 4000 IU |
| 125 µg | 5000 IU |
Tento přepočet je při nákupu velmi užitečný. Výrobek označený jako „5000 IU“ totiž neobsahuje pětkrát více než 1000 µg – jde pouze o jinou jednotku.
Kolik vitaminu D člověk potřebuje?
Evropský úřad pro bezpečnost potravin EFSA stanovil pro zdravé osoby starší jednoho roku adekvátní příjem vitaminu D na 15 µg denně, tedy 600 IU, pokud se počítá s minimální tvorbou vitaminu D působením slunečního záření.
To ale není totéž jako doporučení, že každý dospělý musí užívat přesně 600 IU z doplňku. Do celkového stavu vitaminu D vstupuje také vlastní tvorba v kůži, strava a výchozí zásoby.
Individuální potřeba se proto může lišit.
1000 IU: praktická nižší dávka
Pro zákazníka, který hledá jednoduchou variantu bez několika tisíc IU v jedné kapsli, může být praktičtější výrobek s 1000 IU neboli 25 µg vitaminu D3.
V nabídce je například Mattisson Vitamin D3 25 µg (1000 IU). Jedna kapsle obsahuje 1000 IU vitaminu D3 a velké balení obsahuje 300 kapslí.
Veganskou alternativou je již zmíněný G&G Vitamins Vitamin D3 1000 IU z lišejníku.
2000 IU: střední varianta
Dalším častým množstvím je 2000 IU, tedy 50 µg vitaminu D3.
Garden of Life Vitamin Code RAW D3 2000 IU obsahuje 50 µg vitaminu D3 v jedné kapsli. Jde o variantu mezi základními 1000 IU a koncentrovanějšími produkty obsahujícími 3000 až 5000 IU.
3000 IU: už jde o poměrně koncentrovanou dávku
75 µg neboli 3000 IU je několikanásobkem evropské referenční hodnoty příjmu. Neznamená to, že by taková dávka byla automaticky nevhodná, ale je důležité vědět, proč ji užíváte a zda současně nepřijímáte vitamin D z dalších doplňků.
Mattisson Vitamin D3 3000 IU obsahuje 75 µg D3 v jedné kapsli a představuje jednoduchou variantu bez K2 pro zákazníky hledající vyšší obsah vitaminu D3.
5000 IU: vysoká dávka není automaticky lepší
U některých produktů se můžete setkat s 5000 IU neboli 125 µg vitaminu D3 v jedné kapsli.
Například Doctor's Best Vitamin D3 5000 IU obsahuje 125 µg vitaminu D3 v jedné softgel kapsli a vitamin je rozpuštěn v extra panenském olivovém oleji.
Tady je ale důležité zbystřit. EFSA stanovuje tolerovatelnou horní hranici dlouhodobého denního příjmu vitaminu D pro dospělé na 100 µg neboli 4000 IU denně ze všech zdrojů.
Jedna kapsle s 5000 IU tedy tuto hodnotu sama o sobě překračuje.
To neznamená, že dávka 5000 IU nemůže být v určité situaci lékařem doporučena. Znamená to ale, že není vhodné automaticky předpokládat, že „čím více, tím lépe“, a dlouhodobé užívání takto vysoké dávky je rozumné konzultovat s lékařem a případně řídit podle laboratorních výsledků.
Co se může stát při dlouhodobém nadbytku vitaminu D?
Vitamin D je rozpustný v tucích a organismus jej dokáže ukládat. Extrémně vysoký dlouhodobý příjem může vést k příliš vysoké koncentraci vápníku v krvi.
Mezi možné projevy toxicity patří například:
- nevolnost a zvracení,
- svalová slabost,
- žízeň,
- častější močení,
- dehydratace,
- ledvinové kameny a při velmi závažném předávkování poškození ledvin.
Problém obvykle nevzniká z běžného jídla nebo pobytu na slunci, ale z dlouhodobého užívání velmi vysokých dávek doplňků.
Samostatný D3, nebo D3 + K2?
Vitamin D3 a vitamin K2 se v doplňcích často kombinují, protože oba souvisejí s normálním stavem kostí.
Vitamin D přispívá k normálnímu vstřebávání a využití vápníku a fosforu a vitamin K přispívá k udržení normálního stavu kostí a normální srážlivosti krve.
Neznamená to ale, že každý člověk, který užívá vitamin D3, musí automaticky užívat také K2.
Praktická kombinace může být vhodná pro zákazníka, který chce oba vitaminy v jednom produktu a nechce je dávkovat samostatně.
Příkladem jsou Mattisson Vegan Vitamin D3/K2 kapky. Denní dávka 10 kapek poskytuje 75 µg (3000 IU) vitaminu D3 a 36 µg vitaminu K2 ve formě MK-7. D3 je veganského původu a směs je rozpuštěna v MCT oleji.
Pozor při užívání warfarinu
Vitamin K ovlivňuje proces srážení krve. Pokud užíváte warfarin nebo jiná kumarinová antikoagulancia, nezačínejte samostatně užívat doplněk D3 + K2 bez konzultace s lékařem nebo lékárníkem.
V takovém případě může být podle individuální situace vhodnější samostatný vitamin D3 bez přidaného K2.
Kapky, kapsle, tablety nebo softgel?
Z hlediska běžného uživatele často není nejdůležitější, která forma „vypadá nejmoderněji“, ale kterou budete skutečně pravidelně užívat.
| Forma | Výhoda | Pro koho se hodí |
|---|---|---|
| Kapky | Snadné polykání a možnost tekutého dávkování | Pro ty, kteří neradi polykají tablety nebo kapsle |
| Kapsle | Přesná dávka v jedné porci | Jednoduché každodenní užívání |
| Softgel | Vitamin bývá již rozpuštěn v oleji | Praktická forma pro vitamin rozpustný v tucích |
| Tablety | Přesná dávka a dobrá skladnost | Pro zákazníky, kterým tablety vyhovují |
Je olejová forma lepší?
Vitamin D je rozpustný v tucích. Přítomnost tuku ve střevě jeho vstřebávání zvyšuje, určité množství se však vstřebá i bez tuku.
Proto dávají praktický smysl softgel kapsle s olejovým nosičem nebo kapky rozpuštěné například v MCT oleji.
Klasickou kapsli nebo tabletu je vhodné užívat s jídlem, které obsahuje alespoň malé množství tuku – například s vejci, jogurtem, ořechy, rybou, avokádem nebo jídlem připraveným s olejem.
Ráno, nebo večer?
U vitaminu D není pro většinu lidí zásadní přesná hodina užívání. Důležitější je pravidelnost a užití s jídlem.
Pokud si lépe vzpomenete při snídani, užívejte jej ráno. Pokud máte hlavní jídlo v poledne, můžete ho užívat při obědě.
Není nutné komplikovat režim hledáním „ideální minuty“ během dne.
Jaký vitamin D zvolit, pokud jste vegan?
Hledejte dvě informace:
- veganský zdroj vitaminu D3, například lišejník,
- rostlinnou kapsli bez želatiny.
Pro každodenní jednodušší dávku je příkladem G&G Vitamins Vegan D3 1000 IU.
Pokud preferujete tekutý produkt a současně chcete vitamin K2, zvolit lze Mattisson Vegan D3/K2.
Potřebujete laboratorní test vitaminu D?
Hladina vitaminu D se hodnotí pomocí koncentrace 25-hydroxyvitaminu D neboli 25(OH)D v krvi.
Rutinní testování všech zdravých lidí není obecně považováno za nutné. Vyšetření však může být užitečné při podezření na nedostatek, u rizikových osob nebo pokud má člověk dlouhodobě užívat vysoké dávky vitaminu D.
Vyšetření je vhodné probrat s lékařem například při:
- prokázané osteoporóze nebo osteomalacii,
- opakovaných problémech s kostmi,
- výrazně omezeném pobytu venku,
- poruchách vstřebávání živin,
- některých onemocněních jater nebo ledvin,
- užívání některých léků ovlivňujících metabolismus vitaminu D,
- plánovaném dlouhodobém užívání vysokých dávek.
Jak interpretovat laboratorní výsledek?
Výsledky se nejčastěji uvádějí v nmol/l nebo ng/ml. Jejich interpretace není úplně jednotná mezi všemi odbornými společnostmi.
Podle americké National Academies je koncentrace 25(OH)D pod 30 nmol/l (12 ng/ml) spojena s nedostatkem a hladina alespoň 50 nmol/l (20 ng/ml) je pro většinu zdravých osob považována za dostatečnou z hlediska kostí a celkového zdraví.
Není vhodné snažit se bez lékařského důvodu dostat hladinu vitaminu D „co nejvýše“. Velmi vysoké koncentrace nepřinášejí automaticky další přínos.
Kdo má vyšší riziko nedostatku?
Vyšší riziko nedostatečného stavu vitaminu D mohou mít například:
- lidé, kteří tráví minimum času venku,
- senioři, protože schopnost kůže vytvářet vitamin D s věkem klesá,
- lidé, kteří mají většinu pokožky dlouhodobě zakrytou,
- lidé s tmavší pigmentací pokožky,
- osoby s poruchami vstřebávání tuků,
- lidé po některých operacích trávicího traktu,
- osoby s některými chronickými onemocněními.
U těchto skupin dává větší smysl řešit suplementaci individuálně než pouze koupit výrobek s nejvyšším číslem na obalu.
Lze vitamin D získat pouze ze slunce?
Tělo skutečně dokáže vitamin D vytvářet působením UVB záření. Nelze však stanovit jednu univerzální dobu pobytu na slunci, která zajistí dostatek každému.
Tvorbu mění roční období, zeměpisná poloha, pigmentace kůže, věk, počasí i rozsah odhalené pokožky.
Není vhodné kvůli vitaminu D cíleně zvyšovat expozici UV záření nad bezpečnou míru nebo se vyhýbat ochraně před sluncem. UV záření je známý rizikový faktor rakoviny kůže.
Nezapomeňte započítat multivitamin
Jednou z nejčastějších chyb je užívání několika přípravků současně.
Můžete například užívat:
- samostatný vitamin D3,
- multivitamin s vitaminem D,
- produkt D3 + K2,
- přípravek na kosti s dalším vitaminem D.
Dávky se sčítají. Před nákupem proto projděte etikety všech doplňků, které používáte.
Jak tedy vitamin D vybrat?
Pro rychlou orientaci lze postupovat podle následujících pěti otázek:
- Chci D2, nebo D3?
D3 je dnes nejčastější volbou a obvykle udržuje hladinu 25(OH)D účinněji než D2.
```
- Jakou dávku skutečně potřebuji?
Nevolte automaticky nejvyšší číslo. Rozdíl mezi 1000 a 5000 IU je pětinásobný. - Chci samotný D3, nebo D3 + K2?
Kombinace může být praktická, ale není nutností pro každého. Při warfarinu vyžaduje K2 konzultaci. - Jaká forma mi bude vyhovovat?
Kapky jsou praktické pro ty, kteří neradi polykají kapsle; kapsle a softgely zase nabízejí přesně stanovenou dávku. - Užívám už vitamin D někde jinde?
Započítejte multivitaminy i další kombinované doplňky.
```
Příklady podle různých potřeb
Chci jednoduchý D3 1000 IU:
Mattisson Vitamin D3 1000 IU – 300 kapslí
Chci veganský D3 1000 IU:
G&G Vitamins Vegan Vitamin D3 1000 IU
Chci střední dávku 2000 IU:
Garden of Life Vitamin Code RAW D3 2000 IU
Chci D3 a K2 v tekuté veganské formě:
Mattisson Vegan Vitamin D3/K2 kapky
Chci koncentrovaný samostatný D3 3000 IU:
Mattisson Vitamin D3 3000 IU
Uvažuji o 5000 IU:
Doctor's Best Vitamin D3 5000 IU – vzhledem k obsahu 125 µg v jedné kapsli je vhodné dlouhodobé užívání takto vysoké denní dávky řešit individuálně s odborníkem.
Nejčastější chyby při výběru vitaminu D
- „Vezmu nejsilnější.“ Vyšší dávka není automaticky účinnější nebo vhodnější.
- Neznalost přepočtu IU a µg. 5000 IU znamená 125 µg.
- Kombinace několika doplňků. Vitamin D se může skrývat v multivitaminu i přípravku pro kosti.
- Dlouhodobé užívání 5000 IU bez důvodu. Tato dávka již překračuje evropský tolerovatelný horní denní příjem pro dospělé.
- Automatické přidání K2 při léčbě warfarinem. Vitamin K může zásadně ovlivňovat účinek kumarinových antikoagulancií.
- Výběr pouze podle marketingových označení. Rozhodující je skutečná dávka, forma a celé složení produktu.
Shrnutí: u vitaminu D není nejdůležitější nejvyšší číslo
Při výběru vitaminu D se nejprve podívejte na formu, dávku a jednotky. Pro mnoho lidí je praktičtější nižší nebo střední dávka užívaná pravidelně než automatické sáhnutí po 5000 IU.
Vitamin D3 je v doplňcích nejčastější formou a ve srovnání s D2 obvykle účinněji zvyšuje a udržuje hladinu 25(OH)D. Vegani mohou zvolit D3 získaný z lišejníku. Pokud chcete současně doplňovat vitamin K, praktická může být kombinace D3 + K2, ale při užívání warfarinu je nutná odborná konzultace.
U vyšších dávek, dlouhodobého užívání nebo při podezření na nedostatek je nejlepší rozhodovat podle zdravotního stavu a případně laboratorního vyšetření.
Prohlédněte si kompletní nabídku v kategorii Vitamin D na Biolekarna.cz.
Upozornění: Článek má informativní charakter a nenahrazuje individuální doporučení lékaře nebo lékárníka. Doplňky stravy nejsou náhradou pestré a vyvážené stravy. Při chronickém onemocnění, těhotenství, kojení, užívání léků nebo dlouhodobém užívání vysokých dávek vitaminu D konzultujte vhodný postup s odborníkem.
