Jak vybrat vitamin D: D3, dávkování, K2 a forma krok za krokem

Vitamin D patří mezi doplňky, u kterých může být nabídka překvapivě nepřehledná. Jeden produkt obsahuje 1000 IU, jiný 3000 IU a další 5000 IU. Někde je vitamin D samotný, jinde společně s vitaminem K2. Můžete si vybrat kapsle, softgely, tablety i kapky a na obalu se střídají jednotky IU a mikrogramy.

Vyšší číslo přitom automaticky neznamená lepší produkt. Při výběru je důležité zohlednit dávku, formu vitaminu D, svůj jídelníček, pobyt venku, věk, případné laboratorní výsledky a také další doplňky, které už užíváte.

V tomto průvodci se podíváme na nejdůležitější rozdíly a ukážeme si konkrétní příklady z nabídky vitaminu D na Biolekarna.cz.

Proč vitamin D potřebujeme?

Vitamin D je vitamin rozpustný v tucích a v organismu má několik dobře popsaných funkcí. Přispívá zejména k:

  • normální funkci imunitního systému,
  • udržení normálního stavu kostí,
  • udržení normální činnosti svalů,
  • udržení normálního stavu zubů,
  • normálnímu vstřebávání a využití vápníku a fosforu,
  • udržení normální hladiny vápníku v krvi,
  • procesu dělení buněk.

Část potřebného vitaminu D dokáže tělo vytvářet v kůži působením UVB záření. Tvorbu však výrazně ovlivňuje roční období, zeměpisná poloha, denní doba, věk, pigmentace kůže, oblečení a množství času stráveného venku.

Vitamin D se přirozeně nachází pouze v omezeném počtu potravin. Mezi významnější zdroje patří například tučnější ryby, rybí tuk, vaječné žloutky a některé fortifikované potraviny.

D2 nebo D3: kterou formu vybrat?

V doplňcích stravy se setkáte především se dvěma formami:

  • vitamin D2 – ergokalciferol,
  • vitamin D3 – cholekalciferol.

Obě formy se ve střevě vstřebávají a dokážou zvýšit hladinu vitaminu D v organismu. Většina dostupných výzkumů však ukazuje, že vitamin D3 obvykle zvýší hladinu 25-hydroxyvitaminu D více a dokáže ji udržet zvýšenou po delší dobu než stejná dávka vitaminu D2.

Proto dnes v běžných doplňcích stravy převládá právě vitamin D3.

A co vegani?

Klasický vitamin D3 se často vyrábí z lanolinu získaného z ovčí vlny. Existují však také veganské varianty D3 pocházející například z lišejníku.

Pokud se vyhýbáte živočišným produktům, kontrolujte nejen označení D3, ale také jeho zdroj a materiál kapsle.

Jednoduchým příkladem je G&G Vitamins Vitamin D3 1000 IU. Obsahuje 25 µg neboli 1000 IU veganského vitaminu D3 z lišejníku v rostlinné kapsli.

IU nebo mikrogramy? Naučte se jednoduchý přepočet

Vitamin D se na obalech uvádí buď v mikrogramech (µg), nebo v mezinárodních jednotkách IU.

Přepočet je jednoduchý:

1 µg vitaminu D = 40 IU

Vitamin D Odpovídá
10 µg 400 IU
15 µg 600 IU
25 µg 1000 IU
50 µg 2000 IU
62,5 µg 2500 IU
75 µg 3000 IU
100 µg 4000 IU
125 µg 5000 IU

Tento přepočet je při nákupu velmi užitečný. Výrobek označený jako „5000 IU“ totiž neobsahuje pětkrát více než 1000 µg – jde pouze o jinou jednotku.

Kolik vitaminu D člověk potřebuje?

Evropský úřad pro bezpečnost potravin EFSA stanovil pro zdravé osoby starší jednoho roku adekvátní příjem vitaminu D na 15 µg denně, tedy 600 IU, pokud se počítá s minimální tvorbou vitaminu D působením slunečního záření.

To ale není totéž jako doporučení, že každý dospělý musí užívat přesně 600 IU z doplňku. Do celkového stavu vitaminu D vstupuje také vlastní tvorba v kůži, strava a výchozí zásoby.

Individuální potřeba se proto může lišit.

1000 IU: praktická nižší dávka

Pro zákazníka, který hledá jednoduchou variantu bez několika tisíc IU v jedné kapsli, může být praktičtější výrobek s 1000 IU neboli 25 µg vitaminu D3.

V nabídce je například Mattisson Vitamin D3 25 µg (1000 IU). Jedna kapsle obsahuje 1000 IU vitaminu D3 a velké balení obsahuje 300 kapslí.

Veganskou alternativou je již zmíněný G&G Vitamins Vitamin D3 1000 IU z lišejníku.

2000 IU: střední varianta

Dalším častým množstvím je 2000 IU, tedy 50 µg vitaminu D3.

Garden of Life Vitamin Code RAW D3 2000 IU obsahuje 50 µg vitaminu D3 v jedné kapsli. Jde o variantu mezi základními 1000 IU a koncentrovanějšími produkty obsahujícími 3000 až 5000 IU.

3000 IU: už jde o poměrně koncentrovanou dávku

75 µg neboli 3000 IU je několikanásobkem evropské referenční hodnoty příjmu. Neznamená to, že by taková dávka byla automaticky nevhodná, ale je důležité vědět, proč ji užíváte a zda současně nepřijímáte vitamin D z dalších doplňků.

Mattisson Vitamin D3 3000 IU obsahuje 75 µg D3 v jedné kapsli a představuje jednoduchou variantu bez K2 pro zákazníky hledající vyšší obsah vitaminu D3.

5000 IU: vysoká dávka není automaticky lepší

U některých produktů se můžete setkat s 5000 IU neboli 125 µg vitaminu D3 v jedné kapsli.

Například Doctor's Best Vitamin D3 5000 IU obsahuje 125 µg vitaminu D3 v jedné softgel kapsli a vitamin je rozpuštěn v extra panenském olivovém oleji.

Tady je ale důležité zbystřit. EFSA stanovuje tolerovatelnou horní hranici dlouhodobého denního příjmu vitaminu D pro dospělé na 100 µg neboli 4000 IU denně ze všech zdrojů.

Jedna kapsle s 5000 IU tedy tuto hodnotu sama o sobě překračuje.

To neznamená, že dávka 5000 IU nemůže být v určité situaci lékařem doporučena. Znamená to ale, že není vhodné automaticky předpokládat, že „čím více, tím lépe“, a dlouhodobé užívání takto vysoké dávky je rozumné konzultovat s lékařem a případně řídit podle laboratorních výsledků.

Co se může stát při dlouhodobém nadbytku vitaminu D?

Vitamin D je rozpustný v tucích a organismus jej dokáže ukládat. Extrémně vysoký dlouhodobý příjem může vést k příliš vysoké koncentraci vápníku v krvi.

Mezi možné projevy toxicity patří například:

  • nevolnost a zvracení,
  • svalová slabost,
  • žízeň,
  • častější močení,
  • dehydratace,
  • ledvinové kameny a při velmi závažném předávkování poškození ledvin.

Problém obvykle nevzniká z běžného jídla nebo pobytu na slunci, ale z dlouhodobého užívání velmi vysokých dávek doplňků.

Samostatný D3, nebo D3 + K2?

Vitamin D3 a vitamin K2 se v doplňcích často kombinují, protože oba souvisejí s normálním stavem kostí.

Vitamin D přispívá k normálnímu vstřebávání a využití vápníku a fosforu a vitamin K přispívá k udržení normálního stavu kostí a normální srážlivosti krve.

Neznamená to ale, že každý člověk, který užívá vitamin D3, musí automaticky užívat také K2.

Praktická kombinace může být vhodná pro zákazníka, který chce oba vitaminy v jednom produktu a nechce je dávkovat samostatně.

Příkladem jsou Mattisson Vegan Vitamin D3/K2 kapky. Denní dávka 10 kapek poskytuje 75 µg (3000 IU) vitaminu D3 a 36 µg vitaminu K2 ve formě MK-7. D3 je veganského původu a směs je rozpuštěna v MCT oleji.

Pozor při užívání warfarinu

Vitamin K ovlivňuje proces srážení krve. Pokud užíváte warfarin nebo jiná kumarinová antikoagulancia, nezačínejte samostatně užívat doplněk D3 + K2 bez konzultace s lékařem nebo lékárníkem.

V takovém případě může být podle individuální situace vhodnější samostatný vitamin D3 bez přidaného K2.

Kapky, kapsle, tablety nebo softgel?

Z hlediska běžného uživatele často není nejdůležitější, která forma „vypadá nejmoderněji“, ale kterou budete skutečně pravidelně užívat.

Forma Výhoda Pro koho se hodí
Kapky Snadné polykání a možnost tekutého dávkování Pro ty, kteří neradi polykají tablety nebo kapsle
Kapsle Přesná dávka v jedné porci Jednoduché každodenní užívání
Softgel Vitamin bývá již rozpuštěn v oleji Praktická forma pro vitamin rozpustný v tucích
Tablety Přesná dávka a dobrá skladnost Pro zákazníky, kterým tablety vyhovují

Je olejová forma lepší?

Vitamin D je rozpustný v tucích. Přítomnost tuku ve střevě jeho vstřebávání zvyšuje, určité množství se však vstřebá i bez tuku.

Proto dávají praktický smysl softgel kapsle s olejovým nosičem nebo kapky rozpuštěné například v MCT oleji.

Klasickou kapsli nebo tabletu je vhodné užívat s jídlem, které obsahuje alespoň malé množství tuku – například s vejci, jogurtem, ořechy, rybou, avokádem nebo jídlem připraveným s olejem.

Ráno, nebo večer?

U vitaminu D není pro většinu lidí zásadní přesná hodina užívání. Důležitější je pravidelnost a užití s jídlem.

Pokud si lépe vzpomenete při snídani, užívejte jej ráno. Pokud máte hlavní jídlo v poledne, můžete ho užívat při obědě.

Není nutné komplikovat režim hledáním „ideální minuty“ během dne.

Jaký vitamin D zvolit, pokud jste vegan?

Hledejte dvě informace:

  • veganský zdroj vitaminu D3, například lišejník,
  • rostlinnou kapsli bez želatiny.

Pro každodenní jednodušší dávku je příkladem G&G Vitamins Vegan D3 1000 IU.

Pokud preferujete tekutý produkt a současně chcete vitamin K2, zvolit lze Mattisson Vegan D3/K2.

Potřebujete laboratorní test vitaminu D?

Hladina vitaminu D se hodnotí pomocí koncentrace 25-hydroxyvitaminu D neboli 25(OH)D v krvi.

Rutinní testování všech zdravých lidí není obecně považováno za nutné. Vyšetření však může být užitečné při podezření na nedostatek, u rizikových osob nebo pokud má člověk dlouhodobě užívat vysoké dávky vitaminu D.

Vyšetření je vhodné probrat s lékařem například při:

  • prokázané osteoporóze nebo osteomalacii,
  • opakovaných problémech s kostmi,
  • výrazně omezeném pobytu venku,
  • poruchách vstřebávání živin,
  • některých onemocněních jater nebo ledvin,
  • užívání některých léků ovlivňujících metabolismus vitaminu D,
  • plánovaném dlouhodobém užívání vysokých dávek.

Jak interpretovat laboratorní výsledek?

Výsledky se nejčastěji uvádějí v nmol/l nebo ng/ml. Jejich interpretace není úplně jednotná mezi všemi odbornými společnostmi.

Podle americké National Academies je koncentrace 25(OH)D pod 30 nmol/l (12 ng/ml) spojena s nedostatkem a hladina alespoň 50 nmol/l (20 ng/ml) je pro většinu zdravých osob považována za dostatečnou z hlediska kostí a celkového zdraví.

Není vhodné snažit se bez lékařského důvodu dostat hladinu vitaminu D „co nejvýše“. Velmi vysoké koncentrace nepřinášejí automaticky další přínos.

Kdo má vyšší riziko nedostatku?

Vyšší riziko nedostatečného stavu vitaminu D mohou mít například:

  • lidé, kteří tráví minimum času venku,
  • senioři, protože schopnost kůže vytvářet vitamin D s věkem klesá,
  • lidé, kteří mají většinu pokožky dlouhodobě zakrytou,
  • lidé s tmavší pigmentací pokožky,
  • osoby s poruchami vstřebávání tuků,
  • lidé po některých operacích trávicího traktu,
  • osoby s některými chronickými onemocněními.

U těchto skupin dává větší smysl řešit suplementaci individuálně než pouze koupit výrobek s nejvyšším číslem na obalu.

Lze vitamin D získat pouze ze slunce?

Tělo skutečně dokáže vitamin D vytvářet působením UVB záření. Nelze však stanovit jednu univerzální dobu pobytu na slunci, která zajistí dostatek každému.

Tvorbu mění roční období, zeměpisná poloha, pigmentace kůže, věk, počasí i rozsah odhalené pokožky.

Není vhodné kvůli vitaminu D cíleně zvyšovat expozici UV záření nad bezpečnou míru nebo se vyhýbat ochraně před sluncem. UV záření je známý rizikový faktor rakoviny kůže.

Nezapomeňte započítat multivitamin

Jednou z nejčastějších chyb je užívání několika přípravků současně.

Můžete například užívat:

  • samostatný vitamin D3,
  • multivitamin s vitaminem D,
  • produkt D3 + K2,
  • přípravek na kosti s dalším vitaminem D.

Dávky se sčítají. Před nákupem proto projděte etikety všech doplňků, které používáte.

Jak tedy vitamin D vybrat?

Pro rychlou orientaci lze postupovat podle následujících pěti otázek:

  1. Chci D2, nebo D3?
    D3 je dnes nejčastější volbou a obvykle udržuje hladinu 25(OH)D účinněji než D2.
  2. ```
  3. Jakou dávku skutečně potřebuji?
    Nevolte automaticky nejvyšší číslo. Rozdíl mezi 1000 a 5000 IU je pětinásobný.
  4. Chci samotný D3, nebo D3 + K2?
    Kombinace může být praktická, ale není nutností pro každého. Při warfarinu vyžaduje K2 konzultaci.
  5. Jaká forma mi bude vyhovovat?
    Kapky jsou praktické pro ty, kteří neradi polykají kapsle; kapsle a softgely zase nabízejí přesně stanovenou dávku.
  6. Užívám už vitamin D někde jinde?
    Započítejte multivitaminy i další kombinované doplňky.
  7. ```

Příklady podle různých potřeb

Chci jednoduchý D3 1000 IU:
Mattisson Vitamin D3 1000 IU – 300 kapslí

Chci veganský D3 1000 IU:
G&G Vitamins Vegan Vitamin D3 1000 IU

Chci střední dávku 2000 IU:
Garden of Life Vitamin Code RAW D3 2000 IU

Chci D3 a K2 v tekuté veganské formě:
Mattisson Vegan Vitamin D3/K2 kapky

Chci koncentrovaný samostatný D3 3000 IU:
Mattisson Vitamin D3 3000 IU

Uvažuji o 5000 IU:
Doctor's Best Vitamin D3 5000 IU – vzhledem k obsahu 125 µg v jedné kapsli je vhodné dlouhodobé užívání takto vysoké denní dávky řešit individuálně s odborníkem.

Nejčastější chyby při výběru vitaminu D

  • „Vezmu nejsilnější.“ Vyšší dávka není automaticky účinnější nebo vhodnější.
  • Neznalost přepočtu IU a µg. 5000 IU znamená 125 µg.
  • Kombinace několika doplňků. Vitamin D se může skrývat v multivitaminu i přípravku pro kosti.
  • Dlouhodobé užívání 5000 IU bez důvodu. Tato dávka již překračuje evropský tolerovatelný horní denní příjem pro dospělé.
  • Automatické přidání K2 při léčbě warfarinem. Vitamin K může zásadně ovlivňovat účinek kumarinových antikoagulancií.
  • Výběr pouze podle marketingových označení. Rozhodující je skutečná dávka, forma a celé složení produktu.

Shrnutí: u vitaminu D není nejdůležitější nejvyšší číslo

Při výběru vitaminu D se nejprve podívejte na formu, dávku a jednotky. Pro mnoho lidí je praktičtější nižší nebo střední dávka užívaná pravidelně než automatické sáhnutí po 5000 IU.

Vitamin D3 je v doplňcích nejčastější formou a ve srovnání s D2 obvykle účinněji zvyšuje a udržuje hladinu 25(OH)D. Vegani mohou zvolit D3 získaný z lišejníku. Pokud chcete současně doplňovat vitamin K, praktická může být kombinace D3 + K2, ale při užívání warfarinu je nutná odborná konzultace.

U vyšších dávek, dlouhodobého užívání nebo při podezření na nedostatek je nejlepší rozhodovat podle zdravotního stavu a případně laboratorního vyšetření.

Prohlédněte si kompletní nabídku v kategorii Vitamin D na Biolekarna.cz.

Upozornění: Článek má informativní charakter a nenahrazuje individuální doporučení lékaře nebo lékárníka. Doplňky stravy nejsou náhradou pestré a vyvážené stravy. Při chronickém onemocnění, těhotenství, kojení, užívání léků nebo dlouhodobém užívání vysokých dávek vitaminu D konzultujte vhodný postup s odborníkem.

Odborné zdroje